Recommandations sur l’utilisation du CPAP pendant la pandémie pour les patients souffrant d'apnée du sommeil

Avez-vous des inquiétudes?

Il est normal que la crise de la COVID-19 puisse provoquer du stress, de l’anxiété et de la peur. Il est également possible que votre sommeil soit perturbé pendant cette période, en particulier si vous vous interrogez sur la sécurité d’utilisation de votre appareil à pression positive continue (CPAP) ou si vous avez modifié votre utilisation de l’appareil CPAP.

L'American Academy of Sleep Medicine (AASM) a répondu à huit questions fréquentes que vous pourriez avoir!

1. Ai-je un risque plus élevé de contracter le coronavirus parce que je souffre d'apnée du sommeil?

Il n’y a aucune preuve liant l’apnée du sommeil au risque de contracter le coronavirus. Les personnes qui présentent un risque plus élevé de maladie grave due au coronavirus comprennent:

Ceux qui ont 65 ans ou plus
Ceux qui ont de graves problèmes de santé sous-jacents. Ces conditions comprennent :

-Maladie pulmonaire chronique

-Asthme modéré à sévère

-Affections cardiaques graves

-Obésité sévère avec un indice de masse corporelle (IMC) de 40 ou plus

-Diabète

-Insuffisance rénale chronique

-Maladie du foie

Ceux qui ont un trouble médical ou prennent des médicaments qui affaiblissent le système immunitaire.
Ceux qui ont eu des contacts étroits avec une autre personne atteinte du coronavirus.

2. Si j'ai des symptômes du coronavirus, dois-je continuer à utiliser mon CPAP?

Si vous présentez des symptômes du coronavirus, vous devez vous isoler dans une chambre séparée et utiliser une salle de bains séparée, si disponible. Dans cette « chambre de convalescence », vous pouvez continuer à utiliser le CPAP en dormant seul. Assurez-vous de suivre ces étapes pour les soins de routine de votre CPAP:
   • Lavez-vous soigneusement les mains avec de l’eau et du savon avant et après avoir manipulé l’appareil CPAP, le masque, la tubulure et les filtres.
   • Nettoyez votre équipement CPAP conformément aux instructions du fabricant.
   • Changez les filtres et les accessoires comme indiqué dans votre guide d’utilisation du CPAP.
   • Évitez de laisser quelqu’un fumer dans votre maison, en particulier autour de l’appareil CPAP.
   • Gardez les animaux domestiques éloignés de votre appareil CPAP.
   • Utilisez de l’eau distillée dans votre humidificateur pour garder la cuve propre.

** Consultez immédiatement un médecin si vous développez des signes d’alerte d’urgence pour COVID-19. Les signes d’alerte d’urgence comprennent des difficultés à respirer et une douleur ou une pression persistante dans la poitrine.
Une fois que vous êtes guéri(e) du coronavirus, remplacez vos filtres CPAP et vos accessoires jetables.

3. Si j'ai des symptômes du coronavirus, l'utilisation du CPAP peut-elle transmettre le virus à d'autres?

Les preuves actuelles suggèrent que le virus qui cause la COVID-19 se propage entre les personnes qui sont en contact étroit les unes avec les autres (à une distance de moins de 6 pieds / 2 mètres). Le virus est transmis par des gouttelettes respiratoires produites lorsqu’une personne infectée tousse ou éternue. Cependant, certains craignent que l’utilisation du CPAP ne propage le virus par l’orifice d’expiration, ce qui permet au dioxyde de carbone de s’échapper de votre masque. Cet orifice peut également libérer de plus petites particules contenant des virus sous la forme d’un « aérosol », qui peut rester en suspension dans l’air pendant quelques heures. Il est possible que votre partenaire de lit puisse inhaler ces particules virales. Par conséquent, il est important de dormir seul en vous isolant dans une chambre séparée. Vous pouvez continuer à utiliser votre CPAP en dormant seul dans cette « chambre de convalescence ».
Le virus peut également rester longtemps sur les surfaces. D’autres pourraient contracter le virus en touchant une surface infectée puis en se touchant la bouche, le nez ou les yeux. Assurez-vous de nettoyer régulièrement les surfaces « à contacts élevés » dans votre chambre de convalescence et votre salle de bain. Cela comprend les téléphones, télécommandes, comptoirs, dessus de table, poignées de porte, accessoires de salle de bain, toilettes, claviers, tablettes et tables de chevet.

4. Dois-je utiliser mon CPAP si j'ai des symptômes du coronavirus mais que je ne peux pas m'isoler?

Si vous présentez des symptômes du coronavirus mais n’êtes pas en mesure de vous isoler dans une chambre séparée, vous devez alors contacter votre médecin. Demandez à votre médecin s’il existe des interventions à court terme ou des traitements alternatifs pour l’apnée du sommeil qui pourraient vous aider pendant que vous vous rétablissez du coronavirus.

5. Si j'ai le coronavirus, mon CPAP sera-t-il utile pour ma respiration? Ou le CPAP pourrait-il aggraver le coronavirus?

Si vous avez le coronavirus, vous devez continuer à utiliser le CPAP tout en dormant seul dans une chambre séparée. Il n’y a aucune preuve que l’utilisation de CPAP aggravera le coronavirus.

Si j'ai le coronavirus, comment dois-je nettoyer et désinfecter mon masque et mon tuyau de CPAP?

Il est recommandé de nettoyer et de désinfecter votre équipement médical conformément aux instructions du fabricant. Les instructions pour les masques et tuyaux de CPAP incluent normalement un nettoyage régulier à l’eau et au savon.
Santé Canada recommande que vous nettoyiez et désinfectiez les surfaces fréquemment touchées dans votre maison. Cela comprend les boutons de porte, les interrupteurs d’éclairage et les poignées. Renseignez-vous auprès de Santé Canada sur la façon de nettoyer et de désinfecter votre maison.

7. Est-il sûr d'utiliser mon CPAP si je n'ai pas de symptômes du coronavirus?

Si vous avez le coronavirus, vous pourrez peut-être le transmettre à d’autres avant d’avoir des symptômes. Même si vous ne présentez pas de symptômes du coronavirus, vous voudrez peut-être dormir et utiliser votre CPAP dans une chambre séparée pendant cette urgence de santé publique.

8. L'eau distillée n'est pas disponible dans ma région. Que dois-je utiliser dans mon humidificateur CPAP?

Les performances optimales de l’humidificateur nécessitent de l’eau distillée. En effet, la plupart ou la totalité de ses minéraux ont été éliminés, empêchant l’accumulation de minéraux dans la cuve de l’humidificateur. Cela dit, l’eau du robinet ou en bouteille peut également être utilisée. Cela n’endommagera pas l’appareil et ne posera aucun risque pour les patients. Il faudra cependant un nettoyage plus rigoureux de l’humidificateur pour éviter l’accumulation excessive de minéraux dans la cuve.

Adapté de l’AASM (https://aasm.org/coronavirus-covid-19-faqs-cpap-sleep-apnea-patients/ ; 3 avril 2020)